sexta-feira, 15 de dezembro de 2017

EXCESSO DE TOMOGRAFIAS


Tomografia de abdome total é um exame necessário ou um negócio lucrativo nas emergências dos grandes hospitais privados do Brasil?


É um exame rápido, que rende muito dinheiro ao hospital e causa uma boa impressão para o paciente, então por que não fazer?

A quantidade de tomografias de abdome desnecessárias realizadas em grandes hospitais privados chega a ser alarmante e escandalosa! Percebo que os médicos estão pedindo o exame, mesmo em situações onde ele não vai ajudar em nada no diagnóstico (a maior prova disso é a quantidade de exames com resultado normal), no que me parece ser uma motivação puramente financeira, haja visto o alto valor agregado do exame!

Percebo que os pacientes têm muito medo do contraste que, nem sempre, é usado no exame de tomografia de abdome, mas acabam subestimando os riscos da radiação que o exame expõe o paciente! Perto da alta dose de radiação ionizante (o mesmo tipo de radiação da bomba atômica) que um exame de tomografia de abdome tem, o risco do uso do contraste é fichinha, sem falar que se limita ao momento de sua aplicação (enquanto a radiação se acumula no organismo por décadas)! O Dr. Dráuzio Varela comentou recentemente em seu site sobre uma publicação do New England Journal of Medicine (jornal britânico de conteúdo científico), onde estudos recentes apontaram que um paciente que realize uma tomografia de abdome total por ano, durante dez anos, recebe a mesma carga de radiação que um sobrevivente da bomba de Hiroshima! Mesmo que ele faça menos exames (três ou quatro), mas em um intervalo bem mais curto de tempo (um mês, por exemplo), essa carga de radiação poderá ser muito mais nociva! Infelizmente, os pacientes do sistema privado não têm se dado conta disso! 

Parece não existir nenhum tipo de controle por parte dos médicos solicitantes (os plantonistas que atendem nas emergências) e dos próprios hospitais! São pedidos para crianças, adultos e idosos, que fazem o exame, às vezes, por indicação própria (do próprio paciente) ou do médico da emergência (que geralmente ganha benefícios por cada solicitação)!

Mais assustador ainda é a quantidade de tomografias feitas em crianças! No Canadá, por exemplo (relato de quem já trabalhou como médico por lá), quando um médico precisa pedir uma tomografia a uma criança, ele (o médico) tem que dar mil explicações aos pais, e estes ainda relutam muito em aceitar a indicação do exame, por saber dos riscos que seu filho corre ao receber uma carga tão alta de radiação! 

Hoje em dia, o que mantém um hospital privado se resume a exames e procedimentos, já que consultas não dão quase nenhum lucro (por culpa das operadoras de saúde) e os hospitais são empresas privadas que precisam dar lucro! Na realidade, os hospitais estão hoje entre as empresas mais lucrativas do mercado financeiro, o que atrai investidores de todas as áreas (investimentos em hospitais privados representam um dos melhores ROI - Return of Investment - do mercado)!

Nada contra hospitais darem lucro, mas ter lucro causando prejuízo à saúde das pessoas e ainda fazerem elas acreditarem estar recebendo um tratamento de primeira linha (quando, na verdade estão recebendo um dos piores tratamentos possíveis) é um ato antiético, para não dizer criminoso!

Espero que um dia as pessoas possam acordar e exigir seus direitos! Enquanto esse dia não chegar, terei que continuar lamentando o sofrimento totalmente desnecessário dos que são submetidos a exames e procedimentos apenas para aumentar os lucros dos donos dos hospitais!

- Leia também o artigo de capa da Folha de São Paulo:
Hospitais premiam médicos que indicam mais exames


Dúvidas serão respondidas com o maior prazer, mas apenas através do meu site pessoal: www.medicinaracional.com.br - na seção: DOUTOR VERDADE - TIRE SUAS DÚVIDAS SOBRE MEDICINA.
Quero ressaltar que não responderei dúvidas postadas aqui no blog!

Se você gostou desse artigo, saiba que estes não são os únicos problemas da medicina privada brasileira na atualidade e, nem de longe, são os maiores! Com o intuito de ajudar e alertar as pessoas, publiquei recentemente a segunda edição do meu livro: 


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Um forte abraço a todos!

Renato Paula da Silva


EXCESSO DE TOMOGRAFIAS

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